本文目录
胆管炎的症状表现有哪些
继发性硬化性胆管炎（SSC)以肝内、外胆管的慢性纤维化狭窄和闭塞为其特征。见于有1次或多次胆道手术史，并伴有长期、反复发作的胆管炎患者。临床表现为慢性淤胆性综合征，其特征是慢性淤胆、整个胆管系统弥漫性炎症和纤维化，导致肝内、外胆管梗阻，胆管数目逐渐减少，SSC病程多变，常进行性发展，做出诊断后平均12年致肝硬化形成。最终因门静脉高压、肝功能衰竭、肝性脑病而死亡。肝移植是晚期病人唯一治疗，其主要症状就是胆道手术以有出现黄疸的改变,确诊需要,肝脏磁共振胰胆管成像（MRCP）示：肝内胆管节段性变细。内窥镜逆行胰胆管造影术（ERCP）示：肝内胆管呈节段性狭窄，分支稀，胆总管变细、僵硬治疗上可直接服用杨氏苗族药馆研制的清胆消痈方，能够清热解毒、消痈排脓、利胆退黄，增强抵抗病邪之力，从而治好胆管炎症，有效抑制复发。
世卫称儿童急性肝炎暂与接种新冠疫苗无关，急性肝炎有办法救治吗
大多数急性肝炎都可以治愈，如果能保证这些疾病的早期发现，并在急性发病期后积极使用抗病毒药物和护肝药物进行治疗。注意多休息，合理饮食等，治疗率很高。感染肝炎病毒，引起肝胆疾病，病情不超过6个月属于急性肝炎。此时病毒复制非常活跃，传染性很强，应尽快到医院进行隔离治疗。
有些患者觉得肝炎疾病更难治疗，一旦生病会很沮丧，其实绝大多数急性肝炎都可以治愈，导致急性肝炎的因素很多，如甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、戊型肝炎病毒感染等肝炎肝脏，会导致急性肝炎。长期用药，药物性肝损伤，也会导致急性肝炎。大多数饮酒，酒精性急性肝损伤，也会导致急性肝炎。目前，只要能尽快发现，主动治疗，患者需要注意多休息，治疗率很高。
急性肝炎都分哪些类型?
急性肝炎的常见病因可以是慢性乙型肝炎，如急性甲型肝炎、急性戊型肝炎、急性乙型肝炎病毒及其急性丙型肝炎，都可以引起急性肝炎是常见的，药物引起的急性肝损伤，因为现在很多药物，都会引起肝损伤，成千上万的药物，会对肝脏造成这种损害，药物也是常用的，损害肝脏。另一种是酒精，长期饮酒，乙醇也会完全损害肝脏，发生酒精性肝损伤。
还有自身免疫系统疾病肝病，属于自身免疫受体的一些肝损伤，主要包括自身免疫性疾病、原发性胆液性胆管炎、原发性硬化性胆管炎和一些与IgG4相关的硬化性胆管炎，也可引起急性肝炎的主要表现。鉴于其他原因，急性肝炎的损害概率相对较小，这是临床医学中比较常见的原因。
急性肝炎引起的病因有哪些？
急性肝炎的常见病因包括，病毒性感染引起的急性肝炎。各种药物引起的急性肝损伤。长期饮酒引起的急性酒精性肝损伤。免疫系统疾病肝病，如免疫性疾病、原发胆液性胆管炎、原发硬化性胆管炎、IgG4相关硬化性胆管炎等，都可是急性肝炎的主要表现。
胆管炎怎么治疗
梗阻性胆管炎并不是一个明确的定义，可以说是梗阻原因引起的胆管炎。大部分的胆管炎其实也是因为胆道梗阻，并发胆道感染引起的。不管是什么原因引起的胆道梗阻，治疗一定要解决胆道梗阻。如果是结石引起的胆道梗阻，可以通过手术取石或者内镜取石把胆道梗阻解除。如果是肿瘤引起的胆道梗阻，要积极治疗肿瘤。如果是早期的肿瘤，可以做肿瘤切除术、胆肠吻合术。如果是晚期的肿瘤可以放置支架，疏通胆管，感染才能被控制，胆管炎才能被治好。胆管炎的治疗就是积极治疗原发病，需要解决胆道梗阻。
除了病毒性原因外，引起肝炎的原因还有哪些呢
1.非酒精性脂肪肝：
多见于肥胖的患者。患者体重超标、血脂升高、影像学提示脂肪肝、排除引起异常转氨酶的其他原因，转氨酶升高的原因就是脂肪性肝炎。是因为脂质沉积于肝脏且引起炎症反应。对于这种患者，减重降脂是核心治疗方法，药物仅是辅助。
2.酒精性肝病：
是由于长期过量饮酒引起的酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、肝纤维化及酒精性肝硬化的统称。目前我国酒精性肝病呈现迅速增长趋势。长期饮酒的概念是：饮酒5年以上、男性乙醇摄入量每天超过40g、女性超过20g；或2周内大量饮酒、乙醇量每天超过80g。（乙醇量的换算公式是：g=饮酒量(m1)×乙醇含量(%)×0.18）。就会引起酒精性肝病。
3.药物性肝损伤：
可由各类处方或非处方的化学药物、生物制剂、传统中药、天然药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等诱发。 一定要咨询患者是否服用过对肝脏有损害的药物，如果有，一定要注意药物性肝炎的可能；多种药物和化学制剂都能引起转氨酶高，但停药后可恢复正常。
4.自身免疫性肝病：
以肝细胞受损为主要表现的自身免疫性肝炎（AIH），以胆管上皮细胞为主要靶细胞的原发胆汁胆管炎（PBC）、原发硬化胆管炎（PSC）和自身免疫性胆管炎（AIC），以IgG4增高和浆细胞浸润为主的IgG4相关胆管炎（IAC），都会表现为转氨酶升高。除此之外还有系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎等系统性自身免疫性疾病也可累及肝脏，表现为转氨酶升高。
5.胆道疾病
如胆囊炎、胆石症急性发作时，除伴有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等情况外，还可引起血胆红素及转氨酶高。
6.心脏疾病：
急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时，可引起转氨酶高。
7.其他某些感染性疾病：
除肝脏外，体内其他脏器组织如心、肾、肺、脑、睾丸、肌肉也都含有此酶。因此，当心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、多发性肌炎、甲状腺功能亢进症、急性败血症、肠伤寒、流脑、疟疾、钩端螺旋体病、流行性感冒、麻疹、血吸虫病、挤压综合征等患者中，亦可见血中转氨酶升高。
8.其他原因：
如遗传代谢性疾病、血管畸形、全身性疾病（如甲状腺机能亢进症等）累及肝脏等，也可引起转氨酶升高。
胆管炎的症状
一般胆管炎分为急性胆管炎和慢性的胆管炎。当患上急性胆管炎后，会感觉到腹部疼痛，并且常伴随着发烧，而且一般还是发高烧。当患上慢性胆管炎时，主要症状是黄疸，并且部分人还会出现腹部饱胀感、胀痛等情况。尤其是吃了油腻的食物后，会加重腹部的疼痛感。
有多少人了解胆囊癌
我是小影大夫。很多朋友都听过肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌等等，却很少有人了解胆囊癌。人体的全部组织和器官都会发生癌症，除了头发。胆囊癌的发病率比上面所说的癌症要低，所以很多人不了解。但是胆囊癌一旦发生，恶性程度也是非常高，可以很快侵犯周围的组织，从而出现到处转移，死亡率高。发现早期胆囊癌，手术切除是唯一最好的方式。
胆囊在哪里？有什么功能？
胆囊位于肝脏后方梨形胆囊窝内，如下图。绿色的就是胆囊，胆囊的作用是储存和浓缩胆汁。胆汁由肝脏分泌，通过肝内外胆管流到胆囊内进行储存，人们进食的时候，胆囊就分泌导致排泄到十二指肠内参与消化功能。
胆囊癌的诱发因素
1.胆囊结石或胆道结石
胆囊结石是胆囊癌最重要的诱发因素，胆囊结石长期的慢性刺激容易导致胆囊癌发生。
2.胆囊息肉
胆囊息肉大部分为良性，但是小部分可以恶变为胆囊癌。 所以无论是胆囊结石还是胆囊息肉，都要坚持复查，胆囊结石导致慢性胆囊炎长期发作可考虑胆囊切除。胆囊息肉增大，也是胆囊切除的一个指征。
胆囊癌症状
1.右上腹疼痛
胆囊癌多与胆囊结石并存，结石长期慢性刺激胆囊壁引起疼痛。胆囊癌侵犯胆囊肌层及浆膜层，或周围侵犯引起右上腹疼痛，还可以放射样引起背部疼痛。
2.消化不良
胆囊癌向腔内生长，胆囊腔缩小，胆囊收缩和舒张功能不良，导致胆汁分泌不足。那么没有足够的胆汁参与消化，就会出现消化不良的症状。如腹胀、嗳气等症状。
3.黄疸
胆囊癌出现黄疸的时候，多数是侵犯了胆道，引起的胆汁除出障碍，此时已经是中晚期了。患者出现脸黄、巩膜黄、直至全身皮肤变黄，全身乏力，消瘦等症状。 这是一位胆囊癌患者，合并胆囊结石，胆囊部软组织肿块，伴肝内胆管轻度梗阻
4.右上腹肿块
如果能摸到右上腹肿块，那已经是胆囊癌晚期了，胆囊癌侵犯周围组织器官形成软组织肿块。
要提前发现早期胆囊癌，就要重视右上腹疼痛和消化不良这两个症状，特别是有胆囊结石，胆囊息肉的患者，长期反复的慢性疼痛，一定要去复查胆囊情况，必要时行胆囊切除。 胆道结石慢性刺激容易诱发胆道癌，凡胆管结石的患者都要警惕癌症。
我是小影大夫，想了解更多医学知识，请关注我。
